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常见问题解答
上海市参保人员现金支付的医疗费如何报销

问:上海市参保人员现金支付的医疗费如何报销? 答:参保人员医疗凭证报损、报失期间个人现金支付的医疗费用,应在发生医疗费用之日起的3个月内,凭本人身份证(或户口簿)、委托他人代办的,还需提供代办人身份证、社会保障卡 (包括学籍卡)或医保卡和《上...

上海市到哪里办理居民医保参保手续

问: 上海市到哪里办理居民医保参保手续? 答:(1)已享受职工老年遗属、高龄老人、重残人员基本医疗保障待遇的人员,不用办理登记手续。 (2)在校中小学生和在园(所)幼儿,由所在学校和托幼机构统一办理登记缴费手续。 (3)城镇居民凭有关证件和材料到...

上海市参保人员就医如何付费

问:上海市参保人员就医如何付费? 答:参保人员应持社会保障卡(包括学籍卡)或医保卡和《上海市基本医保门急诊就医记录册》就医。参保人员持卡就医所发生的医疗费用,应由城乡居民医保基金支付的部分由医院记账结算,其余部分由个人现金支付。...

上海目前医保统筹基金的最高支付限额是多少,超出限额以上部分如

职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用,以及门诊大病或者家庭病床医疗费用,在最高支付限额以下的,由统筹基金按规定的支付比例支付。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由附加基金支付80%,职工自负20%。...

上海医保按12%比例缴费的参保人员,其个人医疗帐户资金按什么标

个人医疗帐户资金以参保人的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准,按照医保年度计入。上海市实行的医保年度为每年4月1日至第二年的3月31日。 在职人员个人缴纳的基本医保费全部计入本人的个人医疗帐户。用人单位缴纳的基本医保费的30%左右计入个人医疗帐...

上海市城镇职工医保按12%比例缴费的基数怎样计算,缴费比例是多

在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资高于上一年度本市在职职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资60%的,以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数。 在职职工个人应当...

2016年出生的小孩,何时可以办理上海生育津贴及补贴

问:小孩生于2016年3月4日,今天前去区社保中心办理生育津贴及补贴事宜,服务台工作人员告知暂时无法办理,理由是细则没出来,请问何时可以办理生育津贴及补贴? 答: 您好!鉴于本市生育保险政策尚在研究调整,2016年1月1日后生育的生育保险待遇,暂缓办理...

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